Kupittaa - Psykiatrinen hoito ennen ja nykyään

Käsittääkseni vielä 1990-luvun alussa Turussa kokeiltiin neuroleptien selvää vähentämistä, myös tässä nykyään pahamaineisessa Kupittaan sairaalassa. Yrjö Alanen hahmotteli need-adapted-perusteista hoitoa, jonka juuriin perustuu myös Keroputaan malli. Sitten tapahtui jotain, ja psykiatrinen hoito ja tutkimus on taas aivan retuperällä. Olen vasta aloittanut tämän aiheen tutkimisen, mutta tässä joitain mielenkiintoisia linkkejä aloitukseksi.

Blogi / Turun psykiatrian rappiosta

http://fi.netlog.com/hasalm/blog/blogid=305128

"Ollessani 1980 luvun puolivälissä hoidossa psykiatrian klinikalla sain osastolle tullessa välittömästi vapaakävelyoikeuden. Osasto oli suljettu jolloin kaikilla ei kuitenkaan ollut vapaakävelyoikeutta. Tämä olikin ainoa rajoitus. Turun yliopiston psykiatrian klinikka oli kuitenkin sellainen missä ei siis käytetty ollenkaan pakkoa.

Suomessa on siis ollut sairaala jossa ei käytetty pakkoinjektioita, huone-eristystä eikä lepositeitä.
Käsittääkseni klinikan hoitotulokset olivat varsin hyviä. Osaston ylilääkäri professori Yrjö Alanen on suomen kansainvälisesti tunnetuin psykiatri ja hänen julkaisujaan ja kirjojaan on luettu laajasti ulkomailla. Hän on työskennellyt mm. arvostetussa Yalen yliopistossa Yhdysvalloissa, mistä hän sai ajatuksen tuoda nämä liberaalimmat ja inhimillisemmät hoitomuodot suomeen. Alanen johti suomessa suurta skitsofreniaprojektia joka oli käsittääkseni varsin menestyksekäs ja jonka puitteissa tehtiin lukuisia väitöskirjoja mm. nykyisen Professori Raino Salokankaan väitöskirja. "

Kohti humanistisempaa psykiatriaa - Yrjö Alanen (joka siis oli Kupittaalla töissä ja vetämässä mielenterveystyön "reformia")

Kohti humanistisempaa psykiatriaa

http://www.psykoterapia-lehti.fi/tekstit/alanen309.htm

Suomalainen tutkimus Turun tilanteesta vuodelta 2000:

Two-year outcome in first-episode psychosis treated according to an integrated model. Is immediate neuroleptisation always needed?

http://robertwhitaker.org/robertwhitaker.org/Solutions_files/Finland(1).pdf

"Summary — In this multicentre study the two-year outcome of two groups of consecutive patients (total N = 106) with first-episode functional non-affective psychosis, both treated according to the 'need-specific Finnish model', which stresses teamwork, patient and family participation and basic psychotherapeutic attitudes, was compared. No alternative treatment facilities were available in the study sites. The two study groups differed in the use of neuroleptics: three of the sites (the experimental group) used a minimal neuroleptic regime whilst the other three (the control group) used neuroleptics according to the usual practice. Total time spent in hospital, occurrence of psychotic symptoms during the last follow-up year, employment, GAS score and the Grip on Life assessment were used as outcome measures. In the experimental group 42.9% of the patients did not receive neuroleptics at all during the whole two-year period, while the corresponding proportion in the control group was 5.9%. The overall outcome of the whole group could be seen as rather favourable. The main result was that the outcome of the experimental group was equal or even somewhat better than that of the control group, also after controlling for age, gender and diagnosis. This indicates that an integrated approach, stressing intensive psychosocial measures, is recommended in the treatment of acute first-episode psychosis. 2000 Editionsscientifiques et medicales Elsevier SAS"
3762
Äänestä

Muut lukivat myös

Vastaukset 3

Vanhimmat

Lähde: Turun psykiatrian rappiosta

http://fi.netlog.com/hasalm/blog/blogid=305128

"Suureksi onnettomuudeksi ja hyvin omituisesti Alasen jäätyä eläkkeellä 1990 luvulla "vastapuolen" eli Kupittaan sairaalan jota johti Christer Sourander hoitolinja tuli vähitellen käytäntöön. Palattiin takaisiin "keskiajalle". Pitkät hoidot suljetuilla osastoilla ilman ulkoilumahdollisuutta tulivat käytäntöön. Pakkolääkitys hyvin suurilla lääkemäärillä toteutettiin. Eristystä eristyshuoneessa käytettiin paljon ja myös lepositeiden käyttö oli runsasta. Terapiat lopetettiin tarpeettomina.

2000 luvun alussa Kupittaan sairaala ja psykiatrian klinikka yhdistettiin ja Sourander jäi eläkkeelle. Hoitomuodoksi kuitenkin vakiintui Souranderin vanhanaikainen hoitoideologia ja henkilöresurssien vähentämisen takia Kupittaan sairaala on nykyään vain potilaiden säilytyspaikka, jossa ainoa terapia on yksi 45 minuutin keskustelu omahoitajan kanssa viikossa. Osastoilla ei ole mitään muuta tekemistä paitsi tupakointi. Lääkkeitä käytetään suuria määriä ja usein lääkitys epäonnistuu jolloin lääkitystä muutetaan usein. Kuvaavaa lääkehoidon tasosta on se että eräs masennuksesta kärsivä potilas sai lääkkeeksi suuren määrän Levozinia ja toinen Leponexia. Nämä lääkitykset sitten tietenkin lopetettiin koska hoitotulokset olivat surkeita.

Pakkoinjektioita ja varsinkin huone-eritystä (siis putkaan) käytetään paljon. Lepositeet ovat myös ilmeisesti melko usein käytössä. Potilaiden itsemurhat hoidon päätyttyä saattavat olla yleisiä (tiedän kahden vuoden aikana kolmen potilaan tehneen itsemurhan hoidon jälkeen). Itsemurhien mahdollisesta lisääntymisestä olisi kiinnostavaa saada tilastotietoa. "

Äänestä

Sourander oli narkomaani, ehkä myös alkoholisti.
Hän pisti piikin itseensä js asiakkaaseen, sulkeutui huoneenseensa, ja myönsi perusteettoman abortin äitini perheystävälle.
Tein itseni hassuksi hän tilitti äidilleni.
Tällaista kurjaa Mengele-tohtoria vieläkin kunnioitetaan Turussa.
Terv.
Tapio Salmi
Kemiallisen reaktiotekniikan professori

Äänestä

Ketjusta on poistettu 1 sääntöjenvastainen viesti.

Kommentoi aloitusta


kekkonenegrg kirjoitti:

Käsittääkseni vielä 1990-luvun alussa Turussa kokeiltiin neuroleptien selvää vähentämistä, myös tässä nykyään pahamaineisessa Kupittaan sairaalassa. Yrjö Alanen hahmotteli need-adapted-perusteista hoitoa, jonka juuriin perustuu myös Keroputaan malli. Sitten tapahtui jotain, ja psykiatrinen hoito ja tutkimus on taas aivan retuperällä. Olen vasta aloittanut tämän aiheen tutkimisen, mutta tässä joitain mielenkiintoisia linkkejä aloitukseksi.

Blogi / Turun psykiatrian rappiosta

http://fi.netlog.com/hasalm/blog/blogid=305128

"Ollessani 1980 luvun puolivälissä hoidossa psykiatrian klinikalla sain osastolle tullessa välittömästi vapaakävelyoikeuden. Osasto oli suljettu jolloin kaikilla ei kuitenkaan ollut vapaakävelyoikeutta. Tämä olikin ainoa rajoitus. Turun yliopiston psykiatrian klinikka oli kuitenkin sellainen missä ei siis käytetty ollenkaan pakkoa.

Suomessa on siis ollut sairaala jossa ei käytetty pakkoinjektioita, huone-eristystä eikä lepositeitä.
Käsittääkseni klinikan hoitotulokset olivat varsin hyviä. Osaston ylilääkäri professori Yrjö Alanen on suomen kansainvälisesti tunnetuin psykiatri ja hänen julkaisujaan ja kirjojaan on luettu laajasti ulkomailla. Hän on työskennellyt mm. arvostetussa Yalen yliopistossa Yhdysvalloissa, mistä hän sai ajatuksen tuoda nämä liberaalimmat ja inhimillisemmät hoitomuodot suomeen. Alanen johti suomessa suurta skitsofreniaprojektia joka oli käsittääkseni varsin menestyksekäs ja jonka puitteissa tehtiin lukuisia väitöskirjoja mm. nykyisen Professori Raino Salokankaan väitöskirja. "

Kohti humanistisempaa psykiatriaa - Yrjö Alanen (joka siis oli Kupittaalla töissä ja vetämässä mielenterveystyön "reformia")

Kohti humanistisempaa psykiatriaa

http://www.psykoterapia-lehti.fi/tekstit/alanen309.htm

Suomalainen tutkimus Turun tilanteesta vuodelta 2000:

Two-year outcome in first-episode psychosis treated according to an integrated model. Is immediate neuroleptisation always needed?

http://robertwhitaker.org/robertwhitaker.org/Solutions_files/Finland(1).pdf

"Summary — In this multicentre study the two-year outcome of two groups of consecutive patients (total N = 106) with first-episode functional non-affective psychosis, both treated according to the 'need-specific Finnish model', which stresses teamwork, patient and family participation and basic psychotherapeutic attitudes, was compared. No alternative treatment facilities were available in the study sites. The two study groups differed in the use of neuroleptics: three of the sites (the experimental group) used a minimal neuroleptic regime whilst the other three (the control group) used neuroleptics according to the usual practice. Total time spent in hospital, occurrence of psychotic symptoms during the last follow-up year, employment, GAS score and the Grip on Life assessment were used as outcome measures. In the experimental group 42.9% of the patients did not receive neuroleptics at all during the whole two-year period, while the corresponding proportion in the control group was 5.9%. The overall outcome of the whole group could be seen as rather favourable. The main result was that the outcome of the experimental group was equal or even somewhat better than that of the control group, also after controlling for age, gender and diagnosis. This indicates that an integrated approach, stressing intensive psychosocial measures, is recommended in the treatment of acute first-episode psychosis. 2000 Editionsscientifiques et medicales Elsevier SAS"

Anonyymi
5000

Ilmoita asiaton sisältö

  • Sisältää materiaalia, joka on loukkaavaa, herjaavaa, rasistista, uhkailevaa tai ahdistelevaa.

  • Materiaali sisältää nimiä, yhteystietoja tai muita henkilökohtaisia tietoja. Julkisuuden henkilöistä, julkisissa viroissa toimivista ihmisistä sekä yritysten vastuuhenkilöistä saa keskustella työhön liittyen. Myös yksityiselämään liittyvistä asioista voi keskustella siltä osin, kuin niistä on julkisesti kerrottu.

  • Sisältää lapsille haitallista tai heiltä kiellettyä materiaalia. Seksuaalinen sisältö on sallittua aiheeseen tarkoitetuilla palstoilla, joiden ikäraja on 18 vuotta.

  • Lainvastaista sisältöä voi olla mm. yksityiselämää loukkaavan tiedon levitys, kiihottaminen kansanryhmää vastaan, laiton uhkaaminen, alaikäisiin liittyvä seksuaalinen sisältö/grooming, petokset, identiteettivarkaudet, kunnianloukkaukset ja tekijänoikeusrikkomukset.

  • Sisältö ei liity palstan tai keskusteluketjun aiheeseen.

  • Viesti ei ole suomea tai ruotsia (pl. International Forums), se sisältää mainontaa, se sisältää tekijänoikeuksin suojattua materiaalia, se on massapostitus tai jokin muu syy.

Jaa keskustelu